Substances actives

Josamycine

Nom chimique

(2S, 3S, 4R, 6S) -6 - {(2R, 3S, 4R, 5R, 6S) -6 - {(4R, 5S, 6S, 7R, 9R, 10R, 11E, 13E, 16R)) -4- (Acétyloxy) -10-hydroxy-5-méthoxy-9,16-diméthyl-2-oxo-7- (2-oxoéthyl) -l-oxacyclohexadéca-11,13-diène-6-yloxy} -4- (diméthylamino) -5-hydroxy-2-méthyloxan-3-yloxy} -4-hydroxy-2,4-diméthyloxan-3-yl-3-méthylbutanoate.

La substance est synthétisée sous forme de propionate.

Propriétés chimiques

Antibiotique - poudre blanche, finement dispersée, bien soluble dans l’alcool (l'éthanol), diffuser. La substance est peu soluble dans l'eau. Josamycine producteurs - actinomycètes.

Action pharmacologique

Antibactérien.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

En fonction de la posologie prise, Josamycin (Josamycin) a bactériostatique ou bactéricidel'action.

La substance se lie à 50 S sous-unité de la membrane ribosomeempêche la fixation ARNt et bloque la translocation de la protéine de bactéries nocives. L'antibiotique a un spectre d'action assez large, il affecte Gram positif (Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenesproduisant pénicillinase et ne pas produire pénicillinase bactéries) gram négatif (Haemophilus influenzae, Legionella spp., Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis) micro-organismes, certains types d'anaérobies et de champignons (Peptococcus spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.), chlamydiaRickettsia spp., mycoplasmeTreponema spp.

Pour cet antibiotique, l’effet sur la microflore intestinale et le tractus gastro-intestinal dans son ensemble n’est pas caractéristique, les médicaments contenant de la josamycine ne détruisent pratiquement pas entérobactéries. La substance est conseillé de nommer avec la résistance des agents pathogènes à l'action Érythromycine. En général, la résistance à cet agent se développe moins fréquemment que d'autres antibiotiques du même groupe.

Lors de la réalisation d'expériences sur des animaux à des doses élevées, la substance a augmenté la mortalité et retardé le développement du fœtus, n'a pas eu d'effet tératogène.

Après administration orale, le médicament est rapidement et presque complètement absorbé par l’estomac; la prise alimentaire parallèle n’affecte pas sa biodisponibilité. La concentration maximale dans le sang de la substance active atteint au bout de 60 à 120 minutes. Environ 15% se lie aux protéines sanguines. L'outil pénètre presque complètement dans les tissus et les organes, la concentration la plus élevée étant observée dans les amygdales, la salive, les poumons, les larmes, la sueur, les expectorations. Accumule dans végétations, gencives, os, prostate, mucus paranasal.

Les médicaments contenant de la josamycine traversent le placenta et sont excrétés dans le lait maternel.

En outre, dans le foie, le médicament subit des réactions métabolismemétabolites les plus courants deisovaleryljosamycine, 14-hydroxyjosamycine et hydroxyjosamycine. La demi-vie de la substance et de ses métabolites est d'environ 4 heures.

Le produit est éliminé avec de l'urine et bile.

Indications d'utilisation

Josamycin est prescrit pour le traitement des maladies aiguës ou chroniques causées par des microorganismes sensibles à l'action du médicament.

Préparations à base de cette substance:

  • à amygdalite, paratonzillite, sinusite, pharyngite, laryngite, otite moyenne, diphtérie;
  • pour le traitement scarlatinesi vous ne pouvez pas utiliser pénicilline;
  • en chronique et aigu bronchite, coqueluche, psittacose;
  • pour le traitement des infections ophtalmiques, blépharite, dacryocystite;
  • si maux de gorge causé par un agent pathogène atypique;
  • à maladie parodontale et autres maladies parodontite, gingivite, autres infections dentaires;
  • si un patient atteint d’érysipèle présente une hypersensibilité à pénicilline;
  • à pyoderma, anthrax, furonculose, lymphadénite, lymphogranulome vénérien et les anguilles;
  • patients avec prostatite, urétrite, syphiliset gonorrhée;
  • dans le cadre d'une thérapie complexe chlamydia, ureaplasma, mycoplasmeinfections mixtes.

Contre-indications

L'outil n'est pas utilisé quand les allergies sur la substance active et le groupe antibiotiques macrolides en général, avec de graves violations dans le foie.

Effets secondaires

Au cours du traitement avec des médicaments à base de Josamycine sont observés:

  • nausée la diarrhée, dysbiose, flatulences;
  • perte ou manque d'appétit, brûlures d'estomacdouleurs et crampes Tractus gastro-intestinal;
  • plaque dans la langue, vomissements, fonction hépatique anormale enzymes hépatiques;
  • jaunissecongestion de la bile, augmentation de la formation de gaz;
  • infections fongiques candidose;
  • gonflement des piedsdéficience auditive;
  • urticairedémangeaisons et éruptions cutanées;
  • faiblesse générale fièvre.

Instructions pour l'utilisation de Josamycin (méthode et dosage)

Le médicament est pris par voie orale après un repas.

Si le comprimé est enrobé d'un enrobage entérique, il est avalé entier, sans mastication ni séparation. Les comprimés dispersibles sont dissous dans de l'eau (20-100 grammes), la suspension résultante est bien mélangée et lavée à l'eau. Il est conseillé de ne pas laisser la suspension sur les parois du verre.

La posologie et le schéma thérapeutique sont déterminés par le médecin traitant en fonction de l'âge, de la maladie et de sa gravité.

Instructions pour l'utilisation Josamycin

En règle générale, on prescrit 1 à 2 grammes de fonds par jour aux personnes de plus de 14 ans. La dose quotidienne maximale est de 3 grammes, pour 3 doses.

Pour les enfants et les adolescents de moins de 14 ans, la posologie quotidienne est calculée à partir de 45 mg d'antibiotique par kg de poids.

Le cours du traitement est déterminé par le médecin. Il est recommandé de prendre le médicament pendant au moins 10 jours.

Josamycine posologie pour ureaplasmaest de 1500 mg par jour, divisé en 3 doses. La durée du traitement par ureaplasma est de 10 jours.

Avec sphérique ou ordinaire les anguilles 1 gramme de médicament est prescrit, pour 2 doses pendant 14-28 jours, puis 500 mg par jour pendant 2 mois supplémentaires.

Si la dose suivante est oubliée, la dose suivante doit être bue dès que possible. Il est impossible de doubler et d'augmenter le dosage.

Les pauses et le non-respect du schéma thérapeutique, l'arrêt prématuré du traitement peuvent entraîner une diminution de son efficacité.

Surdose

En cas de surdosage de Josamycine, on observe une augmentation de la gravité et une augmentation de la fréquence des effets indésirables. Traitement - en fonction des symptômes.

Interaction

Attention particulière lors de la prise antibiotiques macrolides doit être observé par les personnes prenant contraceptifs hormonaux. Les antibiotiques peuvent diminuer leur efficacité.

Lorsque combiné avec Cyclosporine, sa concentration peut augmenter considérablement, ce qui entraînera l'apparition d'effets néphrotoxiques.

Les médicaments contenant de la josamycine ralentissent le métabolisme astémizole et terfénadine, ce qui entraîne une augmentation de la charge sur le coeur et une augmentation de la fréquence des arythmies menaçant la vie du patient.

La combinaison de fonds avec Lincomycine conduit à une diminution de l'efficacité des deux médicaments.

Les antibiotiques de ce groupe peuvent réduire l’efficacité d’autres agents antibactériens (Pénicilline, céphalosporine).

Josamycin affecte le processus d'excrétion du corps théophylline. La demi-vie de la théophylline augmente. Cependant, d'autres substances du groupe des antibiotiques macrolides augmentent cet indicateur beaucoup plus fortement.

L’antibiotique ne peut être associé à alcaloïdes de l'ergot, ergotamine.

Josamycine augmente la concentration plasmatique digoxine.

Conditions de vente

Sur ordonnance

Conditions de stockage

Conservez les préparations contenant cette substance dans un endroit frais et sombre.

Date d'expiration

Jusqu'à 4 ans.

Instructions spéciales

Si pendant le traitement avec le médicament le patient a développé colite pseudo-membraneuse, alors prendre des pilules doit être arrêté. Il n'est pas recommandé de prendre des médicaments réduisant la motilité intestinale.

En fonction du niveau de CQ, chez les individus souffrant de maladie rénale il est nécessaire d'ajuster la posologie du médicament.

Nouveau-né

Un antibiotique ne devrait pas être donné aux bébés prématurés. Pendant le traitement des nouveau-nés, il est nécessaire de surveiller attentivement la fonction hépatique.

Les personnes âgées

L'ajustement de la posologie chez les personnes âgées est effectué conformément aux recommandations du médecin.

Avec de l'alcool

La combinaison d'antibiotiques et d'alcool entraîne une augmentation de la charge sur le foie et les reins.

Josamycine pendant la grossesse et l'allaitement

Après consultation avec un médecin, le médicament peut être prescrit quand de grossesse.

Pendant le traitement médicamenteux, il est recommandé de s'abstenir de allaitement.

Préparations contenant (analogues de la Josamycine)

Correspondances pour code ATX niveau 4:EkositrinAzitsinRovamycineAzitRusSafocideClarithromycineSumamed ForteClarbactAzithromycineAzitro SandozSumamedFacteur ZAzitralAzimedAzicideSpiramycine veroZitrolideEcomedMacropenKlacid SR

Les analogues de Josamycin les plus courants: Wilprafen, Wilprafen Solutab.

Avis sur Josamycin

Les commentaires sur les médicaments contenant de la josamycine sont bons. Le médicament est assez efficace, les effets secondaires de la prise se développent rarement. Le plus souvent, le médicament est prescrit en association avec d'autres moyens, par exemple pour faciliter le travail du foie. Beaucoup ne sont pas satisfaits du coût élevé et du goût désagréable du produit (Wilprafen Solutab).

Quelques critiques de Wilprafen:

  • “… Mon mari et moi avons décidé d'avoir un bébé et j'ai donc subi un examen complet. Le médecin a découvert la chlamydia et l'ureaplasma, prescrits par Vilprafen. À la fin du cours, aucune infection n'a été détectée dans les analyses. Dans un mois je reprendrai, j'espère que tout sera en ordre”;
  • “… Malade récemment, il m'a semblé que c'était un rhume. Elle a été traitée avec des méthodes folkloriques, elle attendait que tout passe par elle-même. Après 3 jours, ma santé ne s'est pas améliorée et je suis allé chez le médecin. Après examen et interrogatoire, le médecin a diagnostiqué une rhinosinusite et lui a prescrit le médicament Vilprafen. Le traitement a pris 10 jours, après quoi le médecin m'a reconnu complètement rétabli. Je n'ai pas remarqué d'effets secondaires au cours de ces jours de prise de Vilprafen.”;
  • “… Un antibiotique a été prescrit à ma fille à la sortie de l'hôpital pour une pneumonie focale acquise dans la communauté afin d'être guérie. Il était difficile de faire prendre le médicament à la petite fille, elle essayait constamment de le recracher. Je n'ai pas observé d'effets secondaires, les selles n'ont pas changé. Le traitement a réussi”.

Prix ​​Josamycin, où acheter

Prix ​​de Josamycine 500 mg, en tant que préparation Vilprafen - environ 600 roubles par paquet, 10 comprimés.

Vous pouvez acheter un médicament en Biélorussie pour 320 roubles.

Le prix de Josamycin en Ukraine est d'environ 230 UAH par paquet Vilprafen, 10 pièces de 500 mg.

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